Белая горячка: симптомы и первая помощь

Что такое алкогольный делирий

Белая горячка, или алкогольный делирий (лат. delirium tremens) — это острый психоз, возникающий на фоне отмены алкоголя после длительного запоя. Обычно развивается на 2–4 день после прекращения пьянства, когда концентрация этанола в крови начинает резко снижаться. Мозг, привыкший к постоянному угнетению алкоголем, «разгоняется» — и начинается хаос.

Это не просто «плохое похмелье». Белая горячка — это состояние, угрожающее жизни. Без лечения смертность составляет 15–20%, с лечением снижается до 1–5%. Каждый случай делирия требует экстренной медицинской помощи.

Симптомы белой горячки

Делирий развивается постепенно. Сначала нарастают тревога, бессонница, тремор. Затем появляются галлюцинации — чаще всего зрительные:

• Видения насекомых, животных, «чертей» — классические образы
• Слуховые галлюцинации — голоса, угрозы
• Тактильные ощущения — ползание по коже, укусы
• Полная дезориентация во времени и месте
• Возбуждение, агрессия или панический страх
• Подъём температуры до 39–40°C
• Судороги, нарушения сердечного ритма

Пациент в делирии не понимает, что происходит. Он живёт в своих галлюцинациях, может пытаться убежать, выпрыгнуть в окно, нанести вред себе или окружающим. Это не симуляция — человек действительно видит и слышит то, чего нет.

Что делать: первая помощь

При подозрении на белую горячку — немедленно вызывайте скорую помощь или нарколога на дом. До приезда врача: не оставляйте больного одного, уберите острые предметы, обеспечьте приток свежего воздуха, давайте пить воду. Не пытайтесь «успокоить» алкоголем — это ухудшит состояние.

Лечение делирия проводится только в стационаре. Пациенту вводят седативные препараты (бензодиазепины), проводят интенсивную инфузионную терапию, контролируют жизненные показатели. Средняя длительность лечения — 3–7 дней. После купирования делирия необходимо лечение алкогольной зависимости — иначе следующий запой снова приведёт к психозу.